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<칼럼> 'n차 감염'
입력 2020.07.14. 18:42 수정 2020.07.14. 18:42 댓글 0개'n차 감염'은 전파 단계를 표현하는 용어다. 감염단계에 따라 2차→3차→4차 감염 등으로 지칭되는데 여기서 'n차'는 여러가지를 뜻하는 복수의 개념이다. 즉 'n차 감염'은 확진자가 주변사람을, 그 주변사람이 또 다른 주변사람을 순차적으로 감염시키는 것을 통칭한다. 'n차 감염'의 n은 사실 미지수를 뜻하는 수학용어다. 방정식에서 자주 등장한다. n이 1이 되면 1차 감염이고 2가 되면 2차 감염이 되는 식이다. 그런 점에서 'n차 감염'은 n이 10, 20, 30 등으로 기하급수적 늘어날 수 있는 심각성을 내포하고 있다.
이런 'n차 감염'이 광주에서 확산하고 있다. 금양오피스텔에서 시작된 'n차 감염'이 사찰과 교회, 고시학원, 사우나를 거쳐 생활체육시설인 배드민턴 동호회로까지 전파됐다. 특정 시설을 가리지 않고 무차별적으로 확산하다보니 어느 집단시설에서 또 터질지 모른다는 공포감이 엄습하고 있다.
'코로나 청정지역'을 자랑했던 광주가 최근 2주 사이 국내 지역감염 확진자가 가장 많은 '코로나 위험지역'으로 상황이 급변했다. 전문가들은 현 광주의 상황이 '신천지발 대구'와 비견될 정도라는 해석도 내놓고 있다.
상황이 심각해지자 광주시는 다른 어느 지역보다 앞서 사회적 거리두기를 2단계로 격상하는 등 강력한 방역체계를 구축해 대응하고 있다. 그러나 기대와는 달리 코로나19 확산세가 장기화되면서 방역당국의 역량에도 한계를 드러내고 있다. '가을 대유행' 전망까지 나오는 상황이라 전문가들 사이에서는 앞으로가 더 걱정이라는 우려가 팽배하다.
급기야 이용섭 시장까지 나서 "방역당국의 노력만으로는 지역감염 확산을 차단하는데 한계가 있다. 시민 각자가 방역수칙을 준수하고 확진자들은 역학조사에 성실하게 임해 추가 확산을 막는 골든타임 확보에 적극 협조해 달라"고 호소했다.
이 시장의 호소처럼 지금 최고의 코로나19 백신은 시민들의 경각심과 위기의식이다. 최대의 적은 방심이다. 내가 만나는 사람 모두가 감염원이 될 수 있다는 긴장감을 갖고 불필요한 외출 자제와 사회적 거리두기 등 방역수칙을 철저히 지켜야 한다. 그래야만 광주 공동체가 지금의 코로나 위기에서 하루빨리 벗어날 수 있다. 개인의 안일함과 방심이 공동체 전체의 안전을 위협할 수 있다는 것을 명심해야 한다.
김대우 정치부 부장대우 ksh430@srb.co.kr
- [건강칼럼] 대화가 필요해 얼마 전 외과 동문들과 외과 교수들의 동문 이사회 모임이 있었다. 얘기는 자연스럽게 현재 의대증원 사태로 인한 전공의 사직문제로 흘러가게 되었는데, 들어보니 현재 전남대학병원의 상황은 정말 심각한 것 같았다. 예전에 외과의 한 교수당 하루 3~4건씩 하던 위암, 대장암 수술을 보조할 전공의가 없어서, 또한 마취를 해줄 전공의가 없어서 하루에 한 건도 하기가 힘들다는 것이다.정형외과는 아예 정규수술은 모두 취소되고 응급수술만 하고 있다고 도 했다. 교수들이 집도하는 수술이 전공의가 없어 혼자서 하다보니 힘들고 더딘데다가 교수 혼자서 전공의가 했던 잡다한 일까지 도맡아 하다 보니 이제 곧 번 아웃 직전이라는 얘기를 들었다.의대 증원 문제로 촉발된 의료대란이 이제는 거의 임계점에 다다랐다는 생각이 들었다. 그런데도 지금 정부는 물러설 기미없이 계속 전공의에 대한 면허정지 이야기만 하고 있으며 전공의들은 돌아올 기미가 없고, 학생들도 기약 없는 휴학으로 이대로 가다가는 전체 유급 직전에 있어 내년에 새로 들어올 신입생과 합해진다면 의과대학 교육은 제대로 될 수 없을 것이고, 졸업생이 없게 되면 공중 보건의나 군의관 수급에 문제가 발생하는 등 사회적 파장이 엄청날 것으로 예상이 되고 있다. 얼마 전에 열린 교수들의 전국 의과대학 비상대책위원회에서는 20개의 의과대학 및 병원 비상대책위원장이 참여해 3월 25일부터 사직서를 제출하기로 결의했다. 병원 의료진과 직원들의 희생과 헌신으로 아직까지 대학병원 진료는 유지되고 있지만 남아 있는 이들만으로 버티는 것은 한계가 있으며, 현재와 같은 상황이 지속된다면 오래지 않아 대학병원이 무너지면서 세계 최고 수준이었던 우리나라 의료 시스템은 붕괴될 것으로 예상된다. 정말 안타까운 일이 아닐 수 없다.필자는 작년 11월부터 정부와 의료계의 협상에서 의료계의 대표로 의정 협상단장을 맡아 정부에게 현재 붕괴되어 가고 있는 필수, 지역의료의 문제는 필수의료분야에 대한 저 수가와 함께 의료사고에 대한 과도한 형사처벌이 원인이라고 지적하고 의대증원은 지금 해결책이 아니라고 누차 강조하였다. 또한, 의과대학 교수협의회에서 얘기했던 것처럼 교육 역량을 감안하여 현재 해마다 증원하고 있는 3058명의 약 10% 정도인 350명 내외로 일단 증원을 더 해보고 점차 2년에 한 번씩 재평가하여 증원 규모를 재조정 해보자고도 비공식적으로 제안하였다. 그리고 의대증원 문제는 밤샘토론을 해서라도 의정 협의체 내에서 논의하여 결정하자고 누차 강조하였다.선진국의 경우를 보면, 일본과 영국도 의대증원을 하였지만 우리나라처럼 의대 정원 조정 과정에서 의사들의 대규모 사직이나 정부의 형사처벌 공언 등 험악한 상황은 벌어지지 않았다. 그 이유는 정원 결정 과정에서 의사들을 정책 결정에 참여시키고 합리적인 요구사항이 있으면 수용하였으며, 의대 증원을 점진적으로 하여 늘어난 의대 정원을 가르칠 교육 역량을 충분히 확보한 후에 증원을 하였고, 구체적인 예산 계획을 세워 단계적으로 예산이 얼마나 들며, 어떻게 투입할 것인지를 국민과 의사들에게 최대한 자세히 설명하였기 때문이다.지금의 의대증원 문제는 수 십년 동안 세계최고를 자랑하던 우리나라 국민건강보험의 문제점이 곪을대로 곪아 터져버린 것이다. 수 십년간 지속되던 필수의료분야에 대한 저 수가와 함께, 결과가 좋지 않은 의료행위에 대해 과도하게 형사 처벌하는 우리나라만의 특성이 이러한 필수의료 붕괴사태에 직면하게 되었고 그 문제점을 의대증원으로 해결하려고 하면서 이러한 사태가 발생했다고 생각한다. 현재는 이러한 문제점이 결국 의사 수의 증원 만으로 해결될 수 있는 지도 정부와 의료계가 허심탄회하게 논의해야 할 때이다.선진국의 경우를 보면 의료인력 수급위원회가 있어 그곳에서 과학적이고 객관적인 데이터를 수집하여 의료 인력을 결정하고 있다. 이제부터라도 너무 숫자에 매몰되지 말고 정부와 의료계의 전문가들로 구성된 의료인력 수급 위원회를 결성하여 우리나라의료의 미래를 위하여 적정 의료 인력을 논의해야 한다.더 이상 국민들에게 피해가 가지 않도록 조속히 정부와 의료계가 협상테이블에 마주 앉기를 기대한다. 양동호 광주광역시 의사회 대의원회의장 (연합외과 원장)
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