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<사설> 날씨 추워지면서 다시 찾아온 미세먼지 대책은
입력 2019.10.22. 18:06 수정 2019.10.22. 19:25 댓글 0개날이 추워지면서 불청객 '미세먼지'가 다시 찾아들었다. 대륙의 시베리아 고기압이 확장됨에 따라 중국발 미세먼지에 영향을 받는 시간이 된 것이다. 아직까지 한반도와 광주·전남지역에 미치는 영향이 적지만 계절이 깊어갈수록 기승을 부릴 전망이어서 대책마련이 요구되고 있다.
국립환경과학원은 21일 현재 중국 내륙지방의 시베리아 고기압 세력이 확장하며 중국 동북지역의 미세먼지 띠를 아래로 밀어내고 있다고 밝혔다. 이때문에 중국 내륙지방에 축적됐던 미세먼지가 고기압 영향으로 남하해 한반도에 영향을 주었다는 분석이다.
국립환경과학원은 미세먼지 급증 원인으로 중국내 추수철과 황사 발생이 겹친 때문으로 분석했다. 중국 내륙지역에서 추수를 끝내고 남은 농작물 쓰레기를 태우고 있는데다 지난 19일 몽골 남부 지역에서 발생한 황사로 미세먼지의 양이 크게 늘어났다. 미세먼지 가운데 일부가 한반도로 유입되면서 수도권 등 중부지방의 미세먼지 농도가 일시적으로 높아졌다.
수도권의 미세먼지 농도가 아직은 우려할만 한 수준에 이르지는 않았다. 광주·전남 지역도 지난해 10월 10일을 전후해 가을철 미세먼지 주의보가 발령됐던 것과 달리 주의보 발령이 늦어지고 있다. 남태평양에서 발생해 북상 중인 제20호 태풍 '너구리'가 동풍을 형성해 대륙고기압 세력을 일시적으로 막아내고 있는 덕분이다.
그러나 본격적인 추위가 시작되면 미세먼지의 국내 유입은 시간 문제다. 중국 대륙의 난방시설 가동 및 자동차 매연에다 산업지대인 남동부 지역의 산업단지에서 뿜어내는 배출 가스까지 더해지면 지난해와 비슷한 최악의 상황이 닥칠 수 있다. 대규모 미세먼지의 유입이 막히는 상황은 한시적이라는 이야기다.
광주시와 전남도 등 각 지자체는 미세먼지 대책을 수립해 대비해야 한다. 노후 차량 운행 제한이나 차량 2부제, 공사장 조업 단축 및 조업시간 조정 권고 등 실질적인 대책이 요구된다. 정부와 유기적인 협조체제도 필요하다. 시·도민들 또한 지자체와 정부의 방침과 대책에 적극 호응해야 할 일이다. 연례행사가 돼버린 재앙 수준의 미세먼지에 누구도 자유로울 수 없다.
- [건강칼럼] 대화가 필요해 얼마 전 외과 동문들과 외과 교수들의 동문 이사회 모임이 있었다. 얘기는 자연스럽게 현재 의대증원 사태로 인한 전공의 사직문제로 흘러가게 되었는데, 들어보니 현재 전남대학병원의 상황은 정말 심각한 것 같았다. 예전에 외과의 한 교수당 하루 3~4건씩 하던 위암, 대장암 수술을 보조할 전공의가 없어서, 또한 마취를 해줄 전공의가 없어서 하루에 한 건도 하기가 힘들다는 것이다.정형외과는 아예 정규수술은 모두 취소되고 응급수술만 하고 있다고 도 했다. 교수들이 집도하는 수술이 전공의가 없어 혼자서 하다보니 힘들고 더딘데다가 교수 혼자서 전공의가 했던 잡다한 일까지 도맡아 하다 보니 이제 곧 번 아웃 직전이라는 얘기를 들었다.의대 증원 문제로 촉발된 의료대란이 이제는 거의 임계점에 다다랐다는 생각이 들었다. 그런데도 지금 정부는 물러설 기미없이 계속 전공의에 대한 면허정지 이야기만 하고 있으며 전공의들은 돌아올 기미가 없고, 학생들도 기약 없는 휴학으로 이대로 가다가는 전체 유급 직전에 있어 내년에 새로 들어올 신입생과 합해진다면 의과대학 교육은 제대로 될 수 없을 것이고, 졸업생이 없게 되면 공중 보건의나 군의관 수급에 문제가 발생하는 등 사회적 파장이 엄청날 것으로 예상이 되고 있다. 얼마 전에 열린 교수들의 전국 의과대학 비상대책위원회에서는 20개의 의과대학 및 병원 비상대책위원장이 참여해 3월 25일부터 사직서를 제출하기로 결의했다. 병원 의료진과 직원들의 희생과 헌신으로 아직까지 대학병원 진료는 유지되고 있지만 남아 있는 이들만으로 버티는 것은 한계가 있으며, 현재와 같은 상황이 지속된다면 오래지 않아 대학병원이 무너지면서 세계 최고 수준이었던 우리나라 의료 시스템은 붕괴될 것으로 예상된다. 정말 안타까운 일이 아닐 수 없다.필자는 작년 11월부터 정부와 의료계의 협상에서 의료계의 대표로 의정 협상단장을 맡아 정부에게 현재 붕괴되어 가고 있는 필수, 지역의료의 문제는 필수의료분야에 대한 저 수가와 함께 의료사고에 대한 과도한 형사처벌이 원인이라고 지적하고 의대증원은 지금 해결책이 아니라고 누차 강조하였다. 또한, 의과대학 교수협의회에서 얘기했던 것처럼 교육 역량을 감안하여 현재 해마다 증원하고 있는 3058명의 약 10% 정도인 350명 내외로 일단 증원을 더 해보고 점차 2년에 한 번씩 재평가하여 증원 규모를 재조정 해보자고도 비공식적으로 제안하였다. 그리고 의대증원 문제는 밤샘토론을 해서라도 의정 협의체 내에서 논의하여 결정하자고 누차 강조하였다.선진국의 경우를 보면, 일본과 영국도 의대증원을 하였지만 우리나라처럼 의대 정원 조정 과정에서 의사들의 대규모 사직이나 정부의 형사처벌 공언 등 험악한 상황은 벌어지지 않았다. 그 이유는 정원 결정 과정에서 의사들을 정책 결정에 참여시키고 합리적인 요구사항이 있으면 수용하였으며, 의대 증원을 점진적으로 하여 늘어난 의대 정원을 가르칠 교육 역량을 충분히 확보한 후에 증원을 하였고, 구체적인 예산 계획을 세워 단계적으로 예산이 얼마나 들며, 어떻게 투입할 것인지를 국민과 의사들에게 최대한 자세히 설명하였기 때문이다.지금의 의대증원 문제는 수 십년 동안 세계최고를 자랑하던 우리나라 국민건강보험의 문제점이 곪을대로 곪아 터져버린 것이다. 수 십년간 지속되던 필수의료분야에 대한 저 수가와 함께, 결과가 좋지 않은 의료행위에 대해 과도하게 형사 처벌하는 우리나라만의 특성이 이러한 필수의료 붕괴사태에 직면하게 되었고 그 문제점을 의대증원으로 해결하려고 하면서 이러한 사태가 발생했다고 생각한다. 현재는 이러한 문제점이 결국 의사 수의 증원 만으로 해결될 수 있는 지도 정부와 의료계가 허심탄회하게 논의해야 할 때이다.선진국의 경우를 보면 의료인력 수급위원회가 있어 그곳에서 과학적이고 객관적인 데이터를 수집하여 의료 인력을 결정하고 있다. 이제부터라도 너무 숫자에 매몰되지 말고 정부와 의료계의 전문가들로 구성된 의료인력 수급 위원회를 결성하여 우리나라의료의 미래를 위하여 적정 의료 인력을 논의해야 한다.더 이상 국민들에게 피해가 가지 않도록 조속히 정부와 의료계가 협상테이블에 마주 앉기를 기대한다. 양동호 광주광역시 의사회 대의원회의장 (연합외과 원장)
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