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<칼럼>윤한덕 추모기념사업을 시작하며
입력 2019.02.28. 17:36 수정 2019.02.28. 17:51 댓글 0개올 설 전날이었던 지난 2월 4일 오후 5시경 고(故) 윤한덕 중앙응급센터장은 그의 사무실에서 싸늘한 시체로 발견됐다. 그는 의자에 앉은 채로 죽어 있었고 그 앞 책상 위에는 설 연휴 재난대비, 외상센터 개선방안, 그리고 아직 완성되지 않은 중앙응급의료센터 발전 방향에 관한 서류가 어지럽게 놓여 있었다.
그의 사망 소식을 처음 들었을 때 특별하지 않은 수많은 죽음 가운데 하나로 생각했다. ‘과로 때문에 아까운 생명이 또 희생 됐다’고. 그러나 시간이 흐르고 수많은 소식을 접하면서 그의 죽음에 평범한 인간의 사망 소식과 다른 특별한 무엇이 있다는 것을 알게 ?磯? 인간은 죽음 이후에 비로소 진정한 평가가 시작된다.
윤 센터장은 해남 출생으로 광주일고와 전남의대(41회)를 졸업했다. 수련의(인턴) 때, 응급실에서 제때 치료를 받지 못해서 죽음을 맞은 환자들을 보고 큰 충격을 받아서 응급의학과 의사 길을 선택하고 전남대병원에서 전문의와 전임의 과정을 마쳤다.
2002년 개별 환자를 치료하는 의사보다 우리나라 응급의료체계를 바꾸는 일이 중요하다는 큰 포부를 가지고 국립의료원 중앙응급의료센터 응급의료기획팀 팀장(서기관)으로 공직에 입문했다.
2012년 중앙응급의료센터가 보건복지부에서 분리될 때, 부이사관이었지만, 공무원 신분을 포기하고 국립중앙의료원 중앙응급의료센터 센터장으로 남아서 대한민국 응급의료 시스템을 설계하고 구축하는 데 매진했다.
그는 우리나라 전체 응급의료를 설계하고 정착시키는 데 주도적 역할을 했다. 일주일에 한 번도 집에 들어가지 못하는 경우가 흔할 정도로 헌신적으로 업무를 수행했다. 그는 오직 대의를 위해 모든 것을 포기하더니 결국에는 하나 밖에 없는 생명까지 다 바쳤다.
그의 사후, 자식들의 등록금 마련이 걱정인 어려운 가정경제 상태가 밝혀졌다. 그는 공무원의 특권을 포기하고도 응급의학 전문의사로서 누릴 수 있는 재정적 이득을 취하지 않고 응급의료센터 업무에 전념했다. 진료수당을 받을 수 있는 권리도 포기하고 동료의사의 1/3에 불과한 보수에도 불평하지 않았다.
안양에 오래된 전세 아파트, 1억 빚, 미망인과 고등학교·대학교 학생 자녀 두 명. 이제 전업주부인 미망인이 생계를 책임지게 됐다. 문재인 대통령이 그를 국가유공자로 지정하는 방안을 추진하라고 지시했다고 한다.
그는 진정한 영웅이고 이 시대의 의인이다. 응급실의 열악한 환경을 개선하기 위해 시간과 열정 그리고 그의 생명까지 내어주었다. 후진적인 우리나라의 응급의료 시스템을 혁신적으로 개선했다. 20년 전과 비교하면 우리나라 응급환자 치료시스템이 몰라보게 좋아졌다. 의료 현장을 대대적으로 변화시킨 결과 수많은 응급환자의 생명을 구할 수 있게 되었다. 민중의 생명을 사랑하여 자신의 목숨을 내어주기까지 하는 사람, 의인이고 영웅이다.
그는 독립투사이고 민주열사이다. 변화에 저항하는 공무원과 의료계의 반대를 뚫고 환자를 위한 이상적 모델을 추구했다. 응급의료 정책수립과 실천의 중심이었다. 응급의료의 기틀을 세우는 투사였고 자신의 몸을 바쳐 공고한 기득권을 깨부수는 열사였다.
그는 기적의 사람이다. 제대로 된 응급의료 시스템을 위한 그의 헌신으로 응급환자 사망률이 감소하고 있다. 응급환자를 향한 마음과 국가응급의료체계 개선 사명감으로 자신의 몸까지 바친 희생 덕분이다. 예전에는 사망할 수 밖에 없었던 응급환자가 생명을 건지는 기적이 오늘도 이 시간에 일어나고 있다.
알리고 본받고 높이자. 윤한덕! 그를 알면 알수록 어떻게 이런 사람이 있을까 싶은 생각이 든다. 우리가 알고 있는 사실은 극히 일부분에 지나지 않을 것이다. 관련된 자료와 스토리를 수집하고 널리 알려서 공유해야 한다. 민중을 사랑하는 진실된 마음, 맡은 일에 대한 성실과 열정, 공직자로서 국가와 국민에 대한 충성. 이 시대가 요구하는 보편적 덕목을 온몸으로 실천한 사람이다. 모든 국민이 본받을 모범이다. 그의 도전 열정 헌신 희생은 특별하다. 그의 숭고한 행적을 기념하고 높여서 이 시대의 사표로 삼아야할 것이다.
덕불고필유린(德不孤必有隣). 덕은 외롭지 않고 반드시 이웃이 있다. 많은 이들이 윤한덕의 높은 뜻을 기리고 남겨진 가족의 어려움에 동참하려고 뭉쳤다. 전남의대 동창회를 중심으로 추모기념회를 구성하고 기념사업을 준비하면서 3월 말까지 기부금을 모금하고 있다. 서울에서 해남 그리고 제주까지 전국 각지에서, 청년 노인 의사 공무원 농부 등 다양한 분들의 성금이 모이고 있다. 참여하실 분은 062)220-4019 (윤한덕 추모기념회)로 연락주시기 바란다.
- [건강칼럼] 무릎 퇴행성 관절염 늦지않게 관리하세요 골관절염은 관절을 감싸고 있는 연골이 점차적으로 손상되거나 퇴행성 변화에 따라서 관절을 이루고 있는 뼈와 인대 등에 손상이 일어나 통증과 염증을 일으키는 질환을 말한다. 흔히 퇴행성 관절염으로 부른다.관절의 염증성 질환 중에서도 가장 빈도가 높은 편으로 우리 몸의 모든 관절 부위에서 발생할 수 있지만 특히 무릎관절에 가장 빈번하게 발생한다. 걷거나 달리는 등 보행 시에 자주 쓰이는 것은 물론 인체의 하중을 지탱하는 데에 있어서도 중요한 역할을 하기 때문이다.노화가 주된 원인으로 꼽히지만, 최근에는 여기에 유전인자, 비만, 관절의 모양, 호르몬, 외상 등 다양한 원인이 영향을 미치는 것으로 보고 있다. 관절의 과도한 사용도 영향을 준다. 육체노동자나 운동선수들이 관절염에 잘 걸리는 이유도 이때문이다. 어려서부터 관절에 병을 앓았다면 비교적 젊은 나이에도 발생할 수 있다. 즉 반드시 나이가 들면서 생기는 질환은 아니다.성별로는 여성 환자가 2배 이상 많다. 호르몬 때문이다. 50대가 넘어 폐경기가 오면 여성호르몬 분비가 급격히 감소하는데 그렇게 되면 몸 안의 뼈 양도 줄고 연골이 약해져 손상되기 쉽다. 무릎 관절염 환자의 70% 이상을 폐경기 여성들이 차지하는 이유다. 여성은 남성에 비해 근육이 적고 근력도 약하기 때문에 관절에 가해지는 체중 부하가 높아져 관절염의 원인이 된다. 집안일을 하면서 무릎 등의 관절을 자주 구부리는 것도 관절염의 발병률을 높인다.무릎 골관절염의 대표 증상은 통증이다. 초기에는 해당 관절을 움직일 때만 통증이 나타나지만, 점차 병이 진행되면 움직임과 관계없이 계속해서 통증이 발생한다. 또 관절이 뻣뻣해져 운동 범위가 제한된다. 관절의 연골이 많이 닳게 되면 관절 운동 시 마찰음이 느껴지기도 한다. 또한 관절 모양이 변형돼 걸음걸이가 이상해진다. 주로 안짱다리로 변한다.치료는 초기 자세교정, 식생활, 운동 등 생활습관 교정으로 시작한다. 체중을 줄이는 것만으로도 관절이 받는 부하가 상당히 감소해 통증을 줄일 수 있다. 관절을 따뜻하게 찜질해주는 것도 증상을 완화시키고 강직을 개선해준다. 다음 단계는 약물치료다. 대부분 약물치료로 상당한 효과를 볼 수 있다.보통 진통제와 비스테로이드성 항소염제 등을 사용하게 된다. 무릎 관절 내에 스테로이드나 히알루론산 등의 주사치료를 병행할 수도 있지만, 반복적인 주사는 피해야 한다.이렇게 해도 관절의 운동 범위가 자꾸 좁아지고 통증이 심각한 경우에는 수술을 시행할 수 있다. 초기에서 중등도의 골관절염의 경우 관절내시경술을 고려할 수 있다. 관절 내 염증 물질을 세척하고, 닳아 부서진 연골 부스러기(관절유리체)를 제거한다. 최소한의 피부 절개로 수술이 가능하고 수술 후 통증이 적다는 장점이 있다.'O'자 다리와 같이 관절의 정렬이 좋지 않고 관절의 내측 또는 외측 중 한 부분에만 관절염이 발생한 경우에는 관절의 정렬을 바꾸는 절골술을 시행한다. 체중이 가해지는 부위를 변경해 덜 상한 관절면을 쓰게 하는 수술이다. 이로도 해결이 안되면 인공관절치환술을 고려한다.골관절염을 예방하기 위해서는 우선 정상 체중을 유지해야 한다. 체중이 많이 나갈수록 그만큼 관절에 무리가 갈 수밖에 없다. 고도비만의 경우 정상체중에 비해 관절염에 걸릴 확률이 4배 이상 높다는 연구도 있다.적절한 운동은 뼈와 관절을 건강하게 한다. 의자에 앉은 채로 무릎을 구부렸다 펴기, 선 상태에서 무릎을 살짝 구부렸다 펴기 등의 동작을 평소 꾸준히 한다.수영이나 자전거 타기도 관절에 좋다. 단 등산이나 달리기, 점프 등 운동은 관절에 무리가 갈 수 있는 만큼 적당히 하는 게 좋다.골관절염은 아무리 치료를 잘해도 건강한 관절을 되찾기 쉽지 않다. 평소에 관절염을 예방하는 것이 최선의 예방법이다. 고강열 광주선한병원 원장
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